Phẫu thuật thành công 1 ca cấp cứu sản phụ dọa vỡ tử cung do khối u tiền đạo tại Bệnh viện Đa khoa Đồng Văn

Ngày 19/6/2018, Khoa Phụ sản, Bệnh viện Đa khoa Đồng Văn tiếp nhận bệnh nhân Tráng Thị Say.(31 tuổi), thường trú tại: Hồng Ngài xã Lũng Táo huyện Đồng Văn tỉnh Hà Giang. Nhập viện hồi 19h trong tình trạng có thai lần 3, 2 lần đầu đẻ thường tại nhà thai lần này không nhớ ngày kinh cuối , tính đến nay thai được 9 tháng, bắt đầu chuyển dạ từ 5h sáng cùng ngày được theo dõi tại nhà đến 19h cùng ngày người nhà thấy thai phụ không đẻ được gia đình đưa vào viện.

Tình trạng lúc vào viện: Thai phụ tỉnh, da xanh niêm mạc hồng nhạt, tử cung hình quả bầu nậm, cơn co tử cung tần số 4/30 giây, tim thai dao động 70-90 lần/ phút, cố tử cung mở hết, bướu huyết thanh dài, ối vỡ hoàn toàn, nước ối xanh bẩn. Bệnh nhân được làm các xét nghiệm, chẩn đoán hình ảnh. Xử trí: Thở oxy, giảm co, mời hội chẩn. Qua hội chẩn các bác sĩ thống nhất chẩn đoán: thai 9 tháng chuyển dạ đẻ lần 3 ngôi không lọt,dọa vỡ tử cung, suy thai, gù vẹo cột sống và chỉ định Phẫu thuật lấy thai cấp cứu; phương pháp vô cảm gây tê tủy sống.

Ca phẫu thuật diễn ra trong khoảng 30 phút , các bác sĩ tiến hành: Rạch da theo đường trắng giữa dưới rốn vào ổ bụng thấy đoạn dưới tử cung dài, thân tử cung tím, rạch ngang đoạn dưới tử cung lấy ra 1 thai gái apga 1 phút 6 điểm, 5 phút 8 điểm, 10 phút 9 điểm, chưa phát hiện dị tật bẩm sinh, cân nặng 2800gr, lấy rau, lau buồng tử cung, khâu cơ tử cung, kiểm tra tử cung co tốt, phần phụ trái có khối u nang nước đường kính khoảng 10cm, kẹp cắt u nang buồng trứng trái, đóng ổ bụng. Trong và sau phẫu thuật không sảy ra tai biễn gì

Hiện tại sức khỏe hai mẹ con  ổn định và sẽ được xuất viện trong vài ngày tới.

Bác sỹ Nguyễn Thị Nhơn, trực tiếp phẫu thuật cho bệnh nhân cho biết: Trường hợp bệnh nhân Tráng Thị Say(31 tuổi) có thai đủ tháng chuyển dạ đẻ lần 3, 2 lần đầu đẻ thường, thai lần này do có khối u nang buồng trứng trái (u tiền đạo) dẫn đến ngôi không lọt và với cơn co tử cung tần số 4/30 giây có thể gây vỡ tử cung. Nếu không can thiệt kịp thời có thể dẫn đến vỡ tử cung gây tử vong cho mẹ và con

Bs khuyến cáo: Phụ nữ khi mang thai nên được quản lí thai nghén đầy đủ và sinh nở nên được theo dõi tại cơ sở y tế để tránh những tai biến sản khoa có thể sảy ra